患者男,48岁,因“反复发热3年,复发7d” 来诊。3年前在非洲进行道路援建工作过程中出现发热,诊断为疟疾,在当地给予退热药及氯喹治疗后好转;2年前有类似的发作史,给予氯喹及输液治疗好转;3个月前回到成都,7d前突然出现畏寒及寒战,约2h后开始发热,当时未测体温;以后每天发热,无明显规律性,体温 39~40.2℃,伴头昏,头痛,尿黄,食欲差。查体:T39.8℃,P118次/min,R26次/min, BP112/70mmHg;皮肤黏膜苍白,轻度黄染,浅表淋巴结不大;心,肺未发现异常;肝,脾大,右 上腹压痛及叩痛,墨菲征(+);神经系统未发现异常。

治疗无效的原因最可能是

A:治疗药物有质量问题 B:耐药疟原虫感染 C:恶性疟疾 D:患者未正规服药 E:存在结核引起的发热 F:有其他感染存在 G:药物引起的发热

女性,32岁,20天前曾到过海口,1周来患者出现发冷,发热,持续3小时后大汗淋漓,热退,每两日发作一次,诊断为疟疾。

在疟原虫的生活史中,疟疾患者是

A:中间宿主 B:第一中间宿主 C:第二中间宿主 D:终末宿主和储存宿主

女性,32岁,20天前曾到过海口,1周来患者出现发冷,发热,持续3小时后大汗淋漓,热退,每两日发作一次,诊断为疟疾。

为了提高疟原虫检出率,护士应何时采血送检

A:高热期 B:无汗期 C:间歇期 D:昏迷期 E:寒战发热时

男性,29岁。7月5日入院,1周前由非洲回国,次日开始发冷,发热,头痛,体温变化无一定规律性,有出汗,3天后该患者每两天出现一次发热,体温达40℃,持续数小时后热退,大量出汗,患者精神状态好,可进食。血常规:Hb102g/L,RBC3.2x10/L,WBC7.6x10/L,NE60%,L36%。

若该患者在治疗期间出现溶血性尿毒综合征,考虑其发生的主要原因是

A:裂殖子释放时导致大量红细胞破坏 B:疟疾凶险发作引起DIC C:抗疟药的药物副作用 D:患者红细胞缺乏G-6PD E:患者自行服用青霉素治疗

 某女性患者,38岁。主诉:间断右上腹疼痛3年,再发伴发热、呕吐5小时。现病史:3年前,于进食油腻食物后出现右上腹疼痛,向右肩背部放射。三年间,上述症状反复发作,未进一步诊治。5小时前,进食油腻食物后再次出现右上腹绞痛、向右肩背部放射,伴发热、恶心、呕吐、大汗,来院治疗。入院查体:T:38.6℃,R:21次/分,P:106次/分,BP:110/70mmHg。急性病容。右上腹明显压痛、反跳痛,Murphy征阳性。辅助检查:WBC:15.6×10[22266bdf-2d7d-46a4-b237-37d3a770614e.jpeg" />/L,N:88%。

肝胆显像胆囊1小时不显影时,为避免肝胆显像诊断急性胆囊炎假阳性的发生,有哪些鉴别的方法可供选择

A:给予Sincalide B:阿托品解痉 C:给予吗啡 D:延迟显像至注射后2~4小时 E:抗感染治疗 F:扩容 G:升压

某女性患者,39岁。主诉:间断右上腹疼痛3年,再发伴发热、呕吐5小时。现病史:3年前,于进食油腻食物后出现右上腹疼痛,向右肩背部放射。三年间,上述症状反复发作,未进一步诊治。5小时前,进食油腻食物后再次出现右上腹绞痛、向右肩背部放射,伴发热、恶心、呕吐、大汗,来院治疗。入院查体:T:38.6℃,R:21次/分,P:106次/分,BP:110/70mmHg。急性病容。右上腹明显压痛、反跳痛,Murphy征阳性。辅助检查:WBC:15.6×10/L,N:88%。

肝胆显像胆囊1小时不显影时,为避免肝胆显像诊断急性胆囊炎假阳性的发生,鉴别的方法不包括

A:给予Sincalide B:延迟显像至注射后2小时 C:给予吗啡 D:延迟显像至注射后4小时 E:抗感染治疗

某女性患者,38岁。主诉:间断右上腹疼痛3年,再发伴发热、呕吐5小时。现病史:3年前,于进食油腻食物后出现右上腹疼痛,向右肩背部放射,三年间,上述症状反复发作。未进一步诊治,5小时前,进食油腻食物后再次出现右上腹绞痛、向右肩背部放射,伴发热、恶心、呕吐、大汗,为求治疗来院。入院查体:T:38.6℃,R:21次/分,P:106次/分,BP:110/70mmHg。急性病容。右上腹明显压痛、反跳痛,Murphy征阳性。辅助检查:WBC:15.6×10/L,N:88%。

肝胆显像胆囊1小时不显影时,为避免肝胆显像诊断急性胆囊炎假阳性的发生,有哪些鉴别的方法可供选择

A:给予Sincalide B:阿托品解痉 C:给予吗啡 D:延迟显像至注射后2~4小时 E:抗感染治疗 F:扩容 G:升血压

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