患儿女,14岁,因“发热,口腔溃疡,双膝关节肿痛15d,颜面皮疹3d”来诊。15d前无明显诱因出现高热,口腔多发溃疡,双膝关节肿痛。5d前于当地医院接受抗感染治疗,发热减轻。3d前颜面部出现紫红色皮疹,部分融合成片伴脱屑,脱发明显。当地考虑出现药物过敏反应,予地塞米松抗炎后皮疹较前明显好转,但融合成大片且仍低热不退,遂来诊。查体:T37.8℃,BP120/70mmHg;颜面部可见融合成片的红斑,口腔黏膜多发溃疡,最大者0.2cmx0.3cm;双肺呼吸音粗,肺底可闻及细湿性啰音;心(-),腹(-);双膝关节无红肿及活动受限,浮髌试验(-)。实验室检查:抗核抗体,抗磷脂抗体均为强阳性,抗双链DNA(+)。

急性症状缓解后可能采取的进一步治疗措施包括

A:泼尼松逐渐减量 B:停用泼尼松 C:大剂量泼尼松 D:抗疟药 E:适当体育活动,避免日光照射 F:抗生素

患者男性,50岁。病人于3年前出现腹胀,纳差,精神不振症状,伴有活动后气短,心悸,并且腹部逐渐隆起,无低热,盗汗等症状,否认肝炎,结核病史。在当地医院就诊,腹部超声提示腹腔积液,考虑结核性腹膜炎,给予抗结核,腹腔穿刺等处理,症状反复发作,查体:血压110/70mmHg,巩膜无黄染,双肺呼吸音清晰,心律齐,心音存在,未闻及心包摩擦音,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹部隆起,肝脾触诊不理想,移动性浊音阳性,周围血管征阴性,双下肢水肿。

缩窄性心包炎的病因有哪些

A:结核性心包炎,化脓性心包炎等各种感染 B:心脏手术后 C:恶性肿瘤侵犯心包 D:肝硬化 E:结缔组织疾病 F:尿毒症 G:冠心病 H:放疗后

患者男性,50岁。病人于3年前出现腹胀,纳差,精神不振症状,伴有活动后气短,心悸,并且腹部逐渐隆起,无低热,盗汗等症状,否认肝炎,结核病史。在当地医院就诊,腹部超声提示腹腔积液,考虑结核性腹膜炎,给予抗结核,腹腔穿刺等处理,症状反复发作,查体:血压110/70mmHg,巩膜无黄染,双肺呼吸音清晰,心律齐,心音存在,未闻及心包摩擦音,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹部隆起,肝脾触诊不理想,移动性浊音阳性,周围血管征阴性,双下肢水肿。

提示:患者入院后,心脏超声检查示心包弥漫性增厚,回声增强和钙化,室壁运动受限。胸部CT检查,提示心包增厚伴心包钙化,诊断为缩窄性心包炎,拟行心包切除术。心包切除术手术要点有哪些?

A:先松解左心,后松解右心的顺序 B:先松解右心,后松解左心的顺序 C:心功能好,提倡心包切除范围越彻底越好 D:无论心功能好坏,提倡心包切除范围越彻底越好 E:对心功能差,心肌细胞萎缩纤维化严重病人,切除范围要慎重

男,25岁,农民,急起畏寒,高热,全身酸痛6天,烦躁不安,气促1天,8月3日入院。查体:呼吸32次/分,心率132次/分,面色苍白,双肺有干湿性啰音,X线:有散在片状阴影且有融合趋势,血象:WBC 15.0x10/L,N 0.80,L 0.20,尿胆原+,尿蛋白++,当地有类似患者3人。

下列哪种诊断可能性最大 ( )

A:肺癌并肺部感染 B:流行性出血热并ARDS C:急性病毒性肝炎 D:钩体病肺大出血先兆 E:败血症

患者男性,74岁。因儿子打官司而担忧渐出现夜眠差,情绪低落,悲观厌世,总担心打官司的事情,患者自觉很痛苦,生活缺乏主动性。

有效的护理措施

A:保证患者的入量和营养 B:督导患者进行放松调适 C:必要时要进行保护性约束 D:尽量避免给予患者过大压力 E:严密观察病情识别伪装痊愈

8个月男孩,生后一直牛奶喂养,未添加辅食。近一周来患儿每天腹泻5~6次,质稀,伴吵闹不安,睡眠差,出汗多。尚不能扶站,未出牙。考虑为维生素D缺乏性佝偻病。

若化验检查示血钙2mmol/L(8mg/dl),钙磷乘积为25,X线长骨检查示骨骺软骨明显增宽,干骺端临时钙化带消失,呈毛刷状及杯口样改变,则应属维生素D缺乏性佝偻病的

A:初期 B:激期 C:恢复期 D:后遗症期 E:以上都不是

当地文化的载体是()

A:当地政府 B:旅游者 C:当地服务人员 D:当地居民

通过自己的各种文化经历,把本地文化的特点同其他文化进行融合是指()

A:跨文化交流 B:文化适应 C:文化敏感性 D:实用的跨文化能力

文化融合的标志是( )。

A:文化的相互适应 B:各利,文化彼此改塑对方 C:各种文化要素之间相互渗透 D:各种文化要素之间相互结合

下列关于文化冲突和文化融合的有关说法中,正确的有( )。

A:所谓“文化冲突”就是指不同形态的文化或者其他文化要素之间的相互对立、相互排斥的过程 B:所谓“文化融合”则是指不同形态的文化或者文化要素之间相互结合:相互吸收的过程,它以文化的相互适应为标志 C:文化冲突和文化融合是文化交汇的两个方面,它们之间有着不可分割的关系 D:价值观是变化的,文化冲突是偶然的 E:价值观的冲突并非是价值观的所有层面上都产生对立,而是主要发生在个人需求之上的价值观的冲突

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