患者女,68岁,因“呕吐,腹泻,意识障碍2 d”来诊。既往有糖尿病病史。血糖44.2 mmol/L。疑为高渗性高血糖状态。
关于高渗性高血糖状态,叙述错误的是
A:常见诱因有感染,急性胃肠炎,胰腺炎,严重肾疾患,不合理限制水分等 B:严重高血糖,失水严重,血液浓缩 C:血浆渗透压增高,脑细胞脱水,可表现突出的神经,精神症状 D:患者常表现为酸中毒样深大呼吸 E:血糖>33.3 mmol/L,一般为33.3~66.6 mmol/L
患者女,38岁。糖尿病12年,每日皮下注射人混合胰岛素治疗,早餐前30U,晚餐前24U,每日进餐规律,主食量300g,近来查空腹血糖12.5mmol/L,餐后血糖7.6~9.0mmol/L。
为确定空腹高血糖的原因,最有意义的检查是
A:多次测定空腹血糖 B:多次测定餐后血糖 C:测定糖化血红蛋白 D:夜间血糖监测 E:口服葡萄糖耐量试验
高血糖血症可见于
A:甲状腺功能亢进症 B:皮质醇增多症 C:糖尿病 D:嗜铬细胞瘤 E:以上者都可
胰高血糖素的作用有
A:激活肝磷酸化酶激酶 B:抑制糖异生 C:刺激肝糖原分解 D:激活肌肉磷酸化酶 E:促进酮体生成
有关胰高血糖素说法错误的是
A:是升高血糖浓度的激素 B:由胰岛α-细胞合成和分泌 C:29个氨基酸组成的肽类激素 D:通过降低靶细胞内cAMP含量而调节血糖 E:可激活糖原分解的关键酶
不属于高血糖症的是
A:酮症酸中毒 B:非酮症高渗性昏迷 C:糖原累积病 D:动脉粥样硬化 E:半乳糖血症
某男性患者,52岁,身高176cm,体重65kg,既往糖尿病、高血压10年,均服药控制。6年前胸闷憋气,胸腹部疼痛,经检查发现腹主动脉瘤(直径<3cm),拒绝手术治疗,定期行超声检查。现患者腹痛,B超显示动脉瘤直径达5.4cm,欲行人工血管置换术。入室发现:患者神志淡漠,血压197/61mmHg,心率96次/分,面罩吸纯氧脉搏血氧饱和度97%,心电图S-T段低平,Hb135g/L,血糖210mg/dl。
对于高血糖的患者,以下说法不正确的是
A:控制高血糖,可降低手术感染 B:调整血糖到接近正常水平,可降低死亡率 C:调整血糖到接近正常水平,可降低脑卒中发生率 D:高血糖对肾衰竭影响不大 E:血糖大于215mg/dl时应使用胰岛素 F:需要严密监控血糖避免低血糖的危险性
关于高血糖的治疗,正确的是( )
A:给予10%葡萄糖+胰岛素 B:给予7.5%氯化钠 C:给予10%氯化钙 D:给予10%氯化钾 E:给予5%碳酸氢钠
胰高血糖素使血糖升高的机理是: ( )
A:促进糖原的合成 B:抑制糖的异生 C:促进糖原的分解 D:抑制胰岛素的释放 E:抑制组织对糖的利用