患者女,40岁,因转移性右下腹痛,诊断为急性阑尾炎。3天前患急性重症感冒,目前有较多的脓痰。但因有反复发作的腰椎间盘突出病史多年,采用气管插管全身麻醉,麻醉及手术经过顺利,术毕患者对气管导管不能耐受,烦躁不安,麻醉医师匆忙吸痰后予以气管导管拔除。2分钟后发现患者呼吸急促,三凹征明显,口唇发绀。
提示:患者重新气管插管,控制呼吸 30分钟后,自主呼吸恢复,肌力正常,吞咽和咳嗽反射活跃,拟拔除气管导管。提问:拔管时可采取哪些措施预防喉痉挛再次发生?
A:待患者浅麻醉状态下拔管 B:拔管前清除口咽部任何刺激物 C:拔管前静注大剂量异丙酚预防咳嗽反射 D:麻醉转浅后,静脉注射小剂量维库溴铵,然后拔管 E:适度麻醉深度下拔管,拔管后面罩加压辅助通气 F:拔管前静脉注射艾司洛尔进行预防
三十六岁,G
P
。因停经41周,胎膜早破2日,阵发性腹痛6小时入院。宫口开大2cm,因宫缩乏力静滴缩宫素,宫口迅速开大,1小时30分钟后胎儿经阴道娩出。诊断为羊水栓塞。
胎儿娩出10分钟后,胎盘胎膜迅速娩出,20分钟后,产妇阴道开始多量流血,3小时内出血达500ml,血不凝,血压迅速下降。此时应首先考虑
A:会阴I3度裂伤伴活动性出血 B:子宫破裂 C:子宫收缩乏力 D:发生DIC E:胎盘粘连
某男性患者,50岁,因反复发作性心前区疼痛2年,加剧3小时来急诊就诊。2年前劳累后第一次出现心前区闷痛,持续2~5分钟,休息后或含服硝酸甘油可缓解。此后症状反复发作,3小时前晚饭后散步时突感胸骨下段疼痛,呈持续性,休息和含服硝酸甘油不能缓解,伴全身冷汗,头晕,恶心、呕吐而入院。体查:T37℃,P60次/分,R24次/分,BP90/60mmHg,痛苦面容,自动体位,两肺呼吸音清,HR60次/分,律齐。
术后应注意以下哪些方面?
A:心电、血压监护24小时 B:即刻做12导联心电图,与术前对比 C:拔除动脉鞘管后,按压穿刺部位15~20min,以弹力绷带加压包扎沙袋压迫6~8h D:术侧肢体制动24h E:保持大便通畅 F:注意观察有无出血现象 G:绝对卧床一周 H:遵医嘱予抗生素防感染
胎儿38+2周,因被发现"胎动消失半天"急诊剖宫产出生,羊水Ⅲ度污染,生后1分钟时表现:无呼吸,心率80次/分,躯干红,肢体发绀,四肢松弛,对吸痰等刺激无反应。
1分钟Apgar评分为
A:0分 B:1分 C:2分 D:3分 E:4分
某男性患者,32岁,发作性头痛、心悸伴大汗3次来诊。发病时体检:血压190/130mmHg,心率140次/分,面色苍白,数分钟可缓解,继而出现面色潮红
患者入院后第19天时,于夜间突然发作剧烈头痛,胸闷,面色苍白,烦躁,血压180/130mmHg,2分钟后明显大汗,血压下降至40/20mmHg。以下均可能出现,除外
A:嗜铬细胞瘤瘤体内骤然出血 B:心衰 C:可能肿瘤分泌肾上腺素为主 D:严重心律失常 E:低血糖反应
超时120分钟以内无凭证车辆如何处理?()
A:全程计费 B:核对出入口车牌、车型无误,选择“正常超时” C:交由稽查审查无逃费嫌疑后,按“正常超时”计费
在倒闸操作中电容器组退出后,至少间隔()分钟后方可再次投入。
A:3 B:5 C:10 D:15
热油炉在启动时,炉膛吹扫3分钟,自动点火过()分种后燃料气阀起作用
A:2分钟 B:1分钟 C:50秒
36岁,孕6产2。因停经41周,胎膜破裂于2日前,阵发性腹痛6小时入院。宫口开大2厘米,
因宫缩乏力静脉滴注缩宫素,宫口迅速开大, 1小时30分钟后胎儿经阴道娩出。诊断为羊
水栓塞。
胎儿娩出10分钟后,胎盘胎膜娩出,20分钟后,产妇阴道开始多量流血, 3分钟内出血
达500ml,血不凝,血压迅速下降。此时应首先考虑
A:会阴Ⅲ度裂伤伴活动性出血 B:子宫破裂 C:子宫收缩乏力 D:发生DIC E:胎盘粘连